Cum să anesteziați durerile articulare după operație, Intubatia | Proceduri medicale
Diferite sisteme de scor au fost create folosind masuratorile orofaciale pentru a prezice cât durează tratamentul pentru artroza genunchiului intubare dificila. Cel mai folosit este scorul Mallampati, care identifica pacientii la care faringele nu este bine vizualizat prin gura deschisa.
De la ce începe artroza articulației genunchiului
Aceasta evaluare se efectueaza cel mai bine cu pacientul asezat cu gura deschisa si limba protruzionind fara a fona. Scorurile Mallampati mari sunt predictive pentru intubari dificile. Astfel, medicii se bazeaza pe citeva criterii si pe experienta lor.
Pregatirea aparatului digestiv Pacientul trebuie sa aiba stomacul gol in camera de operatii. Motivul este de a reduce riscul de aspiratie pulmonara in timpul anesteziei generale cind un pacient isi pierde capacitatea voluntara de a-si proteja caile respiratorii.
Cum să anesteziați durerile articulare după operație,
Se recomanda ca alimentele solide sa fie intrerupte pentru 6 ore inainte de inducerea anesteziei. Fluidele clare trebuie evitate pentru ore inainte de inducerea anesteziei.
Medicatia curenta Pacientii trebuie sa continue administrarea medicatiei curente, pentru alte patologii sub supravegherea anestezistului, chiar si in dimineata operatiei.
Anestezie cu Xenon in Republica Moldova
Exceptie fac urmatoarele medicamente: - anticoagulantele pentru a evita singerarea chirurgicala crescuta - hipoglicemiantele orale metforminul este de exemplu un hipoglicemiant care este asociat cu dezvoltarea acidozei metabolice sub anestezie generala - cum să anesteziați durerile articulare după operație de monoamin oxidaza - terapia beta-blocanta totusi betabocantii trebuie continuati inainte de operatie pentru pacientii la risc care sufera operatii majore noncardiace.
Complicatiile severe recente sub anestezie au subliniat interactiunea dintre medicatia nonprescrisa si anestezice, incluzind interactiunile dintre vitamine, produse naturiste, remedii traditionale si suplimente alimentare, pe care pacientii adesea uita sa le mentioneze.
Premedicatia Anestezistul poate prescrie sau administra o premedicatie inainte de administrarea anestezicului general. Aceasta consta dintr-o combinatie de medicamente care complementeaza sau amelioreaza calitatea anestezicului.
Un astfel de exemplu este administrarea preoperatorie a clonidinei, un agonist alfa-adrenergic. Aceasta reduce necesitatea inductiei anestezice cit si a agentilor anestezici volatili in timpul mentinerii anesteziei.
Cum să anesteziați durerile de umăr
Clonidina reduce si tremorul postoperator, greata si varsaturile si delirul. La copii, premedicatia cu clonidina este la fel de eficienta ca si benzodiazepinele. Reduce si incidenta delirului postoperator asociat cu anestezia cu sevoflurane.
Ca rezultat, clonidina a devenit un agent popular pentru medicatia preanestezica. Aceasta poate necesita pina la 45 de minute pentru a-si face efectul, hipotensiunea si bradicardia. Midazolamul, o benzodiazepina caracterizata de debut rapid si durata scurta fata de alte benzodiazepine, este eficient in reducerea anxietatii preoperatorii, incluzind a anxietatii de separare asociata cu separarea copiilor de parinti. Dexmedetomidina si unele antipsihotice atipice sunt alte medicamente folosite mai ales la copiii noncooperanti.
Melatonina este eficienta ca premedicatie anestezica la adulti si copii datorita proprietatilor hipnotice, anxiolitice, sedative, antinociceptive si anticonvulsivante.
anestezia totala
Fata de midazolam, melatonina nu afecteaza reflexele psihomotorii sau calitatea recuperarii. Recuperarea este mult mai rapida dupa melatonina decit dupa midazolam, cu o rata redusa a agitatiei post-operatorii si a delirului. Premedicatia cu melatonina reduce si doza necesara de propofol si thiopental pentru inductie. Un alt exemplu de premedicatie anestezica este administrarea preoperatorie de antagonisti beta adrenergici pentru a reduce incidenta hipertensiunii, disaritmiilor cardiace sau a infarctului miocardic post-operatorii.
Se poate alege si administrarea unul antiemetic cum este droperidol sau dexametazona pentru a reduce incidenta varsaturilor post-operatorii sau a enoxaparinei sau heparinei subcutanate pentru a reduce incidenta cum să anesteziați durerile articulare după operație profunde venoase.
Altti agenti de premedicatie folositi frecvent cuprind opioizii cum este fentanilul sau sufentanilul, agenti gastrokinetici cum este metoclopramidul si antagonisti histaminici cum este famotidina. Interventiile preanestezice non-farmacologice cuprind ascultarea unei muzici de relaxare, masajul si reducerea luminii ambientale si a nivelului de zgomot pentru a mentine un ciclu de somn-veghe.
Aceste tehnici sunt mai ales utile pentru pacientii pediatrici si retardati mental. Alte optiuni pentru copiii care refuza sau nu pot tolera premedicatia cuprind interventia clovnilor sau a pediatrilor.
Minimalizarea stimularii senzoriale sau a distractiei atentiei prin jocuri video poate de asemenea ajuta la reducerea anxietatii inainte sau in timpul inducerii anesteziei generale.
De la ce începe artroza articulației genunchiului Tehnici de automasaj pentru artroza genunchiului tratament cu gel de artroză Excesul de greutate, principala cauza a artrozei Excesul ponderal este considerat si un factor de risc, mai ales in cazul artrozei de la nivelul soldului coxartroza. Persoanele obeze, de exemplu, au un risc mai mare de a suferi de coxartroza, deoarece greutatea mai mare in partea de sus a corpului exercita o presiune aditionala asupra soldurilor, dincolo de limita considerata normala, iar articulatiile soldului sunt mai solicitate la acest grup de persoane, in special in timpul mersului si alergatului.
Stadiile anesteziei generale Sunt descrise patru stadii ale anesteziei generale. In ciuda agentilor anestezici noi si a tehnicilor de delivrare moderne, care au condus la un debut si o recuperare mai rapide dupa anestezie, cu o mai mare siguranta, principiile sunt pastrate.
Primul stadiu este inductia anesteziei Aceasta este perioada intre administrarea initiala a agentilor anestezici si pierderea constientei. In acest stadiu pacientul trece de la analgezie fara amnezie la analgezie cu amnezie.
Anestezia generala
In aceasta perioada pacientii pot purta o conversatie cu membrii echipei medicale. Acest stadiu poate fi atins prin injectarea intravenoasa a agentilor de inductie medicamente care actioneaza repede, cum este propofolulsau prin inhalarea unor vapori anestezici eliberati printr-o masca, sau o combinatie a ambelor.
Se recomanda ca pacientii adulti si majoritatea copiilor de peste 10 ani, inductia trebuie sa fie administrate intravenous, aceasta fiind o experienta cu minim disconfort si rapida. Totusi, sevofluranul, un vapor anestezic bine tolerat permite inductia prin inhalare la adulti.
Alaturi de agentul de inductie, cei mai multi pacienti primesc si o injectie cu un analgezic opioid cum este fentanilul un opioid sintetic mult mai potent decit morfina.
- Sunt din Baia Mare.
- Cum să anesteziați durerile articulare după operație. ACTIVE-K – MOBILIZARE ACTIVA/PASIVA
- Poate răni articulațiile cu nevroză
Sunt disponibili multipli opioizi sintetici sau naturali cu diferite proprietati. Agentii de inductie si opioizii lucreaza sinergistic in inducerea anesteziei. In plus, cum să anesteziați durerile articulare după operație evenimentelor viitoare, cum este intubarea endotraheala si incizia pielii, cresc presiunea singelui si frecventa cardiaca a pacientului.
Analgezia opioida ajuta la controlul acestui raspuns nedorit.
- Operatie nodul coarda vocala fara anestezie totala?
- De la ce începe artroza articulației genunchiului - Cum să tratezi entorsele de umăr
- Tratament cu artroza cronică a genunchiului
Controlul cailor respiratorii Urmatorul pas in cadrul inductiei este securizarea cailor respiratorii. Aceasta poate fi o manevra simpla prin tinerea manuala a mandibulei pacientului, astfel ca respiratia naturala sa nu fie impiedicata de limba, sau poate necesita insertia unui dispozitiv cum este masca laringiana sau tubul endotraheal.
Durere de înjunghiere în coapsa și șoldul superior, durere de şold
Cea mai importanta decizie este necesitatea unui tub endotraheal. Factorii care indica plasarea unui tub endotracheal sub anestezie generala cuprind: - riscul de contaminare a cailor respiratorii stomac plin, reflux gastroesofagean, singerare gastrointestinala sau faringiana - necesitatea chirurgicala a relaxarii musculare - dificultatea unei viitoare intubari endotraheale sau acces la caile respiratorii - chirurgia gurii sau a fetei - interventii chirurgicale de durata.
Daca interventia chirurgicala are loc in abdomen sau torace, se va administra un relaxant muscular intermediar sau de lunga durata alaturi de anestezic si opioid. Acesta paralizeaza muschii pacientului, incluzind pe cei ai respiratiei. Astfel plaminii pacientului trebuie ventilati sub presiune, necesitind tub endotraheal.
