Dureri articulare nervoase, Artralgie vs artrită: care este diferența?


De asemenea constituie si unul dintre cele mai frecvente motive de dizabilitate si cereri de concedii medicale. Femeile si barbatii sunt afectati in egala masura, durerile fiind mai degraba legate de stilul de viata sedentar, fumat, pozitia vicioasa, greutate corporala si inaintare in varsta. Durerile lombare au cea mai mare pondere in cadrul durerilor de coloana datorita presiunii la care este supusa aceasta regiune a coloanei vertebrale.

Pentru a putea intelege mai bine cauzele trebuie sa ne imaginam coloana ca pe o structura din fier si beton, unde vertebrele sunt asezate pe discuri si conectate prin dureri articulare nervoase, dar sustinute de muschi si ligamente. Acest lucru inseamna ca de fapt avem cateva structuri care, prin diverse leziuni, pot provoca durerile de spate. Cele mai frecvente cauze ale durerii sunt: contracturile musculare, rupturile de ligamente, discopatiile si artrozele.

Afectarea articulatiilor sacroiliace dureri articulare nervoase avea un substrat mecanic suprasolicitare sau inflamator, in cadrul unui grup de boli inflamatorii autoimune care poarta denumirea generica de spondilartrite axiale. Pentru a diagnostica durerea de spate medicul va obtine un scurt istoric referitor la debutul patologiei, potentiali factori declansatori, comorbiditati asociate. Se va efectua examenul clinic si, la nevoie, medicul poate solicita teste de imagistica, EMG si analize de sange.

Tratamentul va fi adaptat pacientului si necesitatilor acestuia. Durerea de cap Durerea de cap este o patologie des intalnita la adulti, estimandu-se ca 7 din 10 persoane vor avea minim un episod dureros in decursul unui an. Aceasta asociaza disconfort si sindrom algic in regiunea cervicala si craniana, putand varia ca intensitate si durata de la scazuta la foarte severa si debilitanta. Din fericire, de cele mai multe ori, durerea poate fi manageriata prin mici modificari aduse stilului de viata sau tratament medicamentos.

dureri articulare nervoase cum să tratezi articulația degetelor

In cazurile in care durerea este refractara se poate recurge la dureri articulare nervoase diagnostice, infiltratii, crioablatie si radiofrecventa.

Exista o clasificare destul de stufoasa a tipurilor de dureri de cap dar, pentru inceput, retinem durerile de cap primare, cele secundare si durerile faciale. Prin cele primare intelegem ca nu reprezinta o consecinta a altor patologii si avem ca exemple: cefaleele si migrenele, cu toate tipurile si subtipurile. Dureri articulare nervoase cele secundare intelegem dureri de cap ce pot fi asociate: cervicalgiile, nevralgia Arnold, sinuzitele, traumatismele craniene, tumorile, punctiile durale accidentale in tehnici de anestezie neuraxiala rahianestezie si epidurala.

In cadrul durerilor faciale amintim nevralgia trigeminala, nevralgia glosofaringiana, disfunctiile temporomandibulare s. Majoritatea durerilor de cap sunt pasagere si dureri articulare nervoase trece fara niciun fel de tratament.

Durerea Articulatiilor - Tipuri, Cauze si Remedii

Un scurt istoric, un dureri articulare nervoase clinic, neurologic si de imagistica vor identifica orice tip de patologie cauzatoare de durere de cap iar tratamentul poate varia incepand de la mici modificari in dureri articulare nervoase de viata si inlaturarea cauzelor pana la diverse proceduri minim invazive. Durerile articulare Artroza este o patologie a articulatiilor care apare in urma leziunii cartilajului articular si a oaselor subiacente. Numarul persoanelor afectate dureri articulare nervoase aceasta boala va creste odata cu inaintarea in varsta.

Printre factorii de risc in declansarea artrozei amintim: inaintarea in varsta, obezitatea, osteoporoza, traumatismul articular repetat si instabilitatea articulara.

Prin indepartarea unora dintre acestia se poate incetini evolutia catre artroza. Durerea si rigiditatea articulara vor fi cele mai importante simptome care vor determina pacientul sa se adreseze medicului curant.

Spre exemplu, in artroza de genunchi sau de sold, durerile vor aparea initial doar la efort, urmand ca mai apoi pacientul sa nu poata parcurge nici macar distante scurte sau sa urce scari.

Daca durerea articulara are un substrat inflamator atunci vorbim de artrita, abordarea fiind diferita fata de cea din artroze.

Artrita unguentului articulației umărului langa durere, pacientul poate avea tumefactie, caldura locala, eritrem inrosire a pielii si impotenta functionala la nivelul articulatiei afectate.

Artritele pot surveni intr-o multitudine de boli reumatologice si pot afecta una sau mai multe articulatii. Acestea pot fi de cauza imuna in boli ca poliartrita reumatoida, boli de tesut conjuctiv lupus, sindrom sjogren, boala stillspondilatrite artrita psoriazica, artrita reactivade cauza infectioasa sau prin depunere de cristale guta, condrocalcinoza etc.

  • Este posibil să schiezi cu coxartroza?
  • 7 cauze mai putin cunoscute ale durerilor articulare | Catena
  • Medic specialist Reumatologie Reumatologia este o subspecialitate a medicinei interne care abordeaza tulburarile sistemului musculo-scheletal, artrita, bolile inflamatorii si bolile autoimune sistemice.
  • Recenzii de unguent pentru cot
  • Medicament pentru durerea articulară în tablete

Abordarea este diferita in functie de cauza, pe langa ameliorarea simptomelor acute fiind important tratamentul bolii de fond. Diagnosticul se bazeaza pe semne, simptome, teste de imagistica si, ocazional, alte investigatii ce pot il pot sustine sau exclude. Intrucat afectarea articulara este comuna cu diverse patologii din sfera reumatologiei, se poate solicita si consultul interdisciplinar.

Daca in schimb, etiologia este traumatica, pacientul va necesita sa efectueze si un consult ortopedic.

Durerea Articulatiilor - Tipuri, Cauze si Remedii

In functie de rezultatele obtinute si de statusul articular, pacientul poate beneficia de tratament conservator medicamentos, sub forma de infiltratii intraarticulare sub ghidaj fluoroscopic, ablatii prin pulsradiofrecventa sau crioablatie a inervatiei articulare sau de tratament chirurgical.

Atat infiltratiile cat si ablatiile nervoase reprezinta a doua treapta in terapia durerii articulare, atunci cand pacientul nu mai beneficiaza de ameliorare sub tratament medicamentos. Infiltratiile intraarticulare se pot face cu antiinflamator steroidian diprophos, dexametazonaacid hialuronic, PRP sau cu celule stem.

Diagnosticarea durerilor de articulatii Exista o serie de teste si examinari pentru a diagnostica durerile de articulatii. Medicul sau specialistul va alcatui un istoric medical al simptomelor pacientului care au dus la durerea articulatiilor sau care sunt asociate cu durerea de articulatii a acelui pacient. Medicul va incerca sa afle si va discuta cu persoana care este activitatea sau activitatile - daca exista vreuna - pe care pacientul o facea atunci cand durerea articulatiilor a inceput. Dureri articulare nervoase asemenea, este important de discutat care sunt afectiunile care agraveaza sau care calmeaza ori care afecteaza gradul de durere pe care o simte pacientul.

Infiltratiile cu substante corticosteoridiene sunt indicate pacientilor cu patologie inflamatorie sau celor cu artroze avansate, al caror spatiu articular este mult redus sau inexistent, deci cu indicatie de artroplastie. Neuropatiile Durerile neuropate sunt cauzate de leziunea sau boala sistemului somatosenzitiv, sistem ce dureri articulare nervoase nervii periferici si centrali. Acesta cuprinde terminatii nervoase ce se gasesc la nivelul pielii, muschilor, fasciilor, tendoanelor, articulatiilor, sub forma de artroza medicația articulației șoldului si care permit perceptia presiunii, durerii, temperaturii, pozitiei si vibratiei.

Lezarea sau afectarea receptorilor sau a nervilor pe intreg traseul lor, va conduce la o transmitere deficitara a informatiei catre centrii superiori. Printre cauzele durerilor neuropate enumeram: hernia de disc cu compresie radiculara, neuropatia diabetica, nevralgia postherpetica, durerea membrului fantoma, neuropatia alcoolica, post chimioterapie, post chirurgie in special in hernia inghinala si mastectomieneuropatii de compresie sindrom de tunel carpian, neuropatia de nerv ulnar, nerv peronier, nerv dureri articulare nervoase, meralgia parestezica.

Pacientul se va prezenta la medic acuzand senzatie de amorteala si durere cu caracter de intepaturi, furnicaturi, arsuri sau fulgerare. Medicul va diagnostica si decela cauzele neuropatiei putand recomanda diverse investigatii precum consult diabetologic, neurologic sau de chirurgie plastica, EMG electromiografieexamene de imagistica precum RMN, CT, RX, ecografii de parti moi etc.

De multe ori prin tratarea bolii de baza simptomele neuropatiei se pot diminua considerabil. Spre exemplu in tratamentul neuropatiei diabetice, pe langa tratamentul adjuvant, un rol important il va avea mentinerea valorii glicemiei in limite normale patologiei. In cazul nevralgiei post-herpetice, pe langa identificarea imediata a cauzei si a tratamentul cu antiviral pt evitarea cronicizarii durerii, se vor efectua infiltratii cu corticosteroizi in apropierea ganglionilor dorsali dureri articulare nervoase se gaseste, de obicei, virusul.

De asemenea, in optiunile de tratament al durerilor neuropate intra si pulse-radiofrecventa, ablatia prin radofrecventa si crioablatie precum si inflitratii cu corticoizi sub ghidaj radiologic - pentru durerea neuropata din sindromul de compresie radiculara datorat herniilor de disc. Pentru neuropatiile cronice axonale refractare la tratamentul medicamentos exista indicatia de perfuzii cu ketamina, lidocaina si magneziu. Durerea asociata patologiilor oncologice Durerea este frecventa in patologiile oncologice, nefiind neaparat corelata cu progresia bolii.

In anumite tipuri de cancer precum cel pancreatic sau de cap si gat, durerea se instaleaza relativ precoce, fiind si unicul simptom in depistarea bolii de baza. In ciuda ghidurilor si disponibilitatii unui arsenal de medicamente antialgice ce variaza de la antiinflamatorii la opioide grele, managementul durerii poate fi unul dificil.

dureri articulare nervoase starea locală a artrozei genunchiului

De asemenea, durerea poate aparea in orice moment al bolii si fara o legatura directa cu progresia acestia. Odata prezentat la medicul curant, tratamentul va fi stabilit in functie de etiologie si de comorbiditatile asociate.

Daca durerea este neuropata, se vor lua in considerare tratamente ale neuropatiei precum medicamentele din clasa antiepilepticelor si antidepresivelor. In cazul durerilor in care tumora realizeaza compresie asupra structurilor, se pot efectua proceduri de excizie sau de chimio si radioterapie, care reusesc sa elimine sau sa micsoreze neoplasmul.

dureri articulare nervoase tratamentul persoanelor artroza

Daca vorbim de tumori inoperabile, in diverse situatii, se pot practica infiltratii cu corticosteroizi, ablatii, puls radiofrecventa, crioterapie sau alcoolizarea directa a nervilor ce controleaza organele afectate de tumora. Toate aceste optiuni privind tratamentul analgetic se vor decide si aplica in functie de nevoile pacientului si dureri articulare nervoase abord interdisciplinar, impreuna cu medicul oncolog, radioterapeut, medicul de terapia durerii dureri articulare nervoase.

Durerea cronica pelvina Este definita ca o durere a structurilor anatomice pelvine sub nivelul ombiliculuidurere cu o durata mai mare de 6 luni si care poate asocia simptome din sfera tractului urinar si digestiv inferior, aparatului reproducator si a planseului pelvin. Printre cauzele ginecologice ce concura la CPP enumeram: endometrioza, leiomiomul, adenomioza, boala inflamatorie pelvina, nevralgia pudendala.

Cauzele non pelvine includ fara a se limita la sindromul de colon iritabil, diverticulita, sindromul de durere veziculara, cistita interstitiala si durerea miofasciala abdominala.

Doctorul Naturii - Remedii din natură pentru durerile articulare

In aceste situatii nu exista o cauza organica, caz in care pacientul este indrumat catre psiholog sau medicul psihiatru. In cazul in care durerea cronica pelvina nu are o etiologie evidenta, poarta numele de Sindrom de durere cronica pelvina.

Cum se identifică această afecțiune

Identificarea cauzei in durerea pelvina este deseori destul de dificil de stabilit si necesita o anamneza minutioasa insotita de examenul clinic tuseu rectal, vaginal etc. Pot fi solicitate consulturi interdisciplinare, examene de imagistica care sa sprijine diagnosticul.

dureri articulare nervoase cost de artropant

In cazul patologiilor identificate tratamentul va consta in indepartarea factorilor cauzanti. In cazul sindromului de durere cronica pelvina se va efectua tratamentul simptomelor, in principal al durerii. SOLUTII - Proceduri terapeutice dupa diagnosticarea durerii Odată cunoscută sursa durerii, specialiștii în terapia durerii vor recomanda proceduri suplimentare.

Marea majoritate a procedurilor pot face ca durerea să dispară sau, în cazurile severe ca de exemplu la pacienții cu multiple operații pe coloană, să dureri articulare nervoase o atenuare remarcabila. Vârful acului este plasat alături de nervii diagnosticați ca sursă a durerii. Acesta creează o temperatură relativ ridicată o C pe un câmp de câțiva milimetri.

Implicit și nervul care conduce durerea este dureri articulare nervoase adica devine nefunctional pentru un interval de timp de ani de zile - fapt ce duce la întreruperea transmiterii durerii către creier. Aceste ablații se fac la multe structuri, câteva exemple fiind spondilartroza, gonartroza, coxartroza, nevralgii pudendale, nevralgii de trigemen, nevralgii postherpetice, nevralgii dureri articulare nervoase, precum și în oncologie când tumorile invadează structuri dureroase — spre exemplu, la cancerul pancreatic, dureri articulare nervoase, metastaze vertebrale și altele.

In denervarea prin radiofrecventa undele sunt utilizate pt a deactiva nervi responsabili de inervatia senzitiva anumitor articulatii precum cea a dureri articulare nervoase sau coloanei, dar si in patologii precum Nevralgia Trigeminala, post Zosteriana etc.

În cazul acesta, energia furnizată este intermitentă și mai scăzută  o C. Se emite un câmp magnetic de către vârful acului în locul unei temperaruri ridicate — câmp care interacționează cu neuronul sau plexul nervos și modifică tramsiterea durerii. Se practică pe nervi micști cum ar fi nervii spinali, nevralgia Arnold, sindromul de durere pelvină.

Acest tip de infiltratie este utilizat la scara larga sub ghidaj fluoroscopic in tratamentul durerilor de coloana insotite de radiculopatii suferinta a nervilor cauzate de herniile de disc, stenozelor de canal, foramen, osteofite, si chiar si in cazul tumorilor. Fata de toate celelalte tehnici au avantajul de a permite administrarea corticosteroidului cat mai aproape de nervul iritat, in scopul reducerii inflamatiei nervoase si implicit a durerii.

Rolul acestora este acela de a permite particulelor de corticosteroid sa reduca inflamatia, care este numitorul comun al acestor dureri. Analize pentru artrita psoriazica in care aceste injectii vor fi administrate, fie sub ghidaj ecografic, CT sau fluoroscopic va depinde de patologia pacientului si de comorbiditatile acestuia.

Printre injectiile efectuate in acest mod enuntam: infiltratiile de nerv Trigemen din Nevralgia Trigeminala, infiltratiile intraarticulare din artrite gleno-humerala, coxo-femurala, genunchi, glezna etcinfiltratiile epidurale caudale, transforaminale si interlaminare etc.

Rolul acestor proceduri poate fi unul diagnostic sau terapeutic, putandu-se administra in acest mod substante precum Corticosteroizi, anestezic local, acid Hialuronic, Celule stem. Tot sub ghidaj fluoroscopic se pot efectua proceduri de Pulse sau Ablatie prin Radiofrecventa.